开封【善读书院】锦上花-13|认识和理解家庭评估的方法和实践

在线观看河南社会工作云课堂中，齐岩老师主讲的“认识和理解家庭评估的方法与实践”课程令人受益匪浅。齐老师围绕课程目标、家庭系统理论基石、家庭评估核心要素、个体状况评估方法、家庭治疗预评估访谈流程以及个案概念化过程这六大核心层面，进行了深入浅出、细致入微的讲解，并通过精准的案例解析，将复杂知识娓娓道来。

1、课程目标

理解家庭系统理论

学员应深入理解家庭系统理论的核心观点，认识到家庭作为一个整体系

统，其内部各子系统之间相互依存、相互影响的关系。

掌握评估方法

学员需熟练掌握2-3种核心家庭评估方法的操作流程与关键要点，如家

庭结构访谈法、家庭互动观察法等，以便能实际应用于家庭评估中。

案例实操深化能力

通过案例实操，深化对方法的应用能力，使学员能够初步开展简易家庭评估，为后期开展深入的家庭治疗工作打下坚实基础。

2、家庭系统理论基石

系统视角的核心价值

对比分析

家庭系统理论四大核心概念：整体性、边界性、互动反馈性、角色与规则

3、家庭评估核心

家庭评估的伦理与原则：核心伦理、评估原则

四大核心评估层面：结构层面、互动层面、功能层面、规则层面

核心评估方法与工具实操：家庭结构访谈法、家庭互动访谈法、

4、个体状况的评估

一、探索主诉问题：遇到了什么问题、你在其中受到了什么影响、还有谁受到了是响、这个问题困扰你什么

二、评估已尝试过的解决方法：做过什么努力？成功／失败；想了没有做，什么影响他没去做；是否曾接受过治疗，为何没有继续

三、评估危机和应应激事件：压力产生的生活事件、应激源→长期 or 短期、是现有的问题，还是过去的问题、他有哪些资源去应对他的问题、应激，他能应对吗？有没有超出他的应对能力、应激给他带来的家庭关系影响

四、评估是否有伤害：对自杀评估，高或低；评估暴力和虐待。最严重的状态，发生频率，忽视，威胁，情感虐待，其他资源限制等；物质滥用；生理和神经方面因素

五、评估心理因素

六、评估家庭关系状况

七、家庭以外的社会系统

5、家庭治疗预评估访谈流程

访谈前准备

信息收集

提前获取基础资料（家庭结构、成员年龄／职业／教育背景、求助主诉），明确访谈核心目标。

环境设置

营造安全私密氛围（沙发围坐而非对面访谈，避免桌椅隔阂）,准备录音设备（提前征得同意）、记录表格（核心信息清单）。

角色定位

以"好奇观察者"身份切入，避免预设评判，提前梳理理论核心维度（沟通姿态、角色分工、信念系统）。

访谈实施

一．建立同盟

通过非冲突话题切入，初步破冰，了解家庭基本情况；明确访谈规则，确保成员坦诚表达，共同面对问题。

二．主诉澄清与多维确认

按序提问，明确家庭问题；对比成员说法，寻找认知偏差；场景具象，避免抽象描述，确保问题精准定位。

三．核心维度评估

评估沟通姿态、角色分工、信念系统，识别家庭互动中的问题；挖掘支持资源，为解决方案提供基础。

四．总结与过渡

初步反馈，确认家庭在教育孩子上的天情况梳理问题并讨论调整方案，明用心与沟通问题；预告后续，基于今确成员期待。

访谈后整理

录音转写片段

详细记录关键场景对话，特别标记情感色彩浓烈或高频出现的词汇，如"没用""应该"，以捕捉家庭互动中的核心矛盾与信念。

填写预评估表

回避型沟通模式"或"父母教育信念冲突"，并标注待进一步验证的关联点。

6、个案概念化过程

现象→模式→根源三层拆解

现象层面

明确具体困扰，如"12岁儿子厌学，近1个月未上学；父母每周因辅导作业吵架3-4次"。

模式层面

用"循环图"提炼固化模式，孩子作业拖延、妈妈指责、孩子回避、爸爸批评妈妈、妈妈迁怒孩子、孩子更厌学，循环强化。

根源层面

个体信念，妈妈"成绩＝价值"，爸爸"回避=解决冲突"；系统失衡，父亲角色缺失，母亲过度承担导致情绪耗竭，孩子用"厌学"引发家庭关注。

理论支撑与个案适配

沟通姿态分析

妈妈（指责型）、孩子（打岔/回避型）、爸爸（超理智型），均为不一致沟通，违背"人际联结"信念。

资源锚定

家庭规提炼

隐性规则"不能反驳父母""家丑不可外扬"，导致孩子情绪压抑；显性规则"成绩优先"，忽视孩子自主需求。

识别优势，如"父母均重视孩子教育""孩子曾主动帮妈妈做家务，有共情能力"，为干预铺垫。

概念化输出

家庭基本信息：结构（核心家庭／主干家庭）、求助主诉、预评估访谈概况，全面展现家庭基本情况与需求。

核心模式总结：互动循环、沟通姿态、角色分工、关键信念列表，深入剖析家庭核心互动模式与信念系统。

根源分析：结合家庭生命周期（如孩子青春期叛逆期）、早年经验（如妈妈童年被严格要求，复制到育儿中）

干预方向：回避循环，训练一致性沟通""调整父亲角色，增加情感参与")。